很多人对蜱虫的了解
仅限于“会咬人的小虫子”
殊不知蜱虫还会带来多种疾病
(资料图)
严重时甚至危及生命
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已有多人
被蜱虫叮咬后身亡
近日，安徽省近期发生多起蜱虫伤人事件。
庐江县居民管建国，家中有位80多岁的老母亲，她在菜园干活时，不慎被蜱虫咬伤。
由于蜱虫咬人有潜伏期，家人起初都没有在意，但老人没过多久开始发烧，最终老人被送到合肥救治。
据村民介绍，当地最近一段时间经常出现蜱虫咬人的情况，还有村民因为被蜱虫咬伤，不治身亡。
一家人被蜱虫咬伤，2人去世2人危重
2018年的7月，浙江上虞21岁的小伙小王（化名）的外公外婆相继去世，大姨沈女士多脏器衰竭，小王自己也高烧不退。他们发病前都有相同的病症：发烧、腹泻、恶心呕吐、肌肉酸痛、白细胞和血小板骤降。
小王的外公是一位河道淤泥清理工，他在清理淤泥边的草丛时，可能不小心被蜱虫咬到没注意，感染了新型布尼亚病毒而没有及时确诊治疗，不幸去世。小王的外婆，因为照顾外公，有亲密接触，也感染上了病毒。
小王和沈女士，可能是在接触和护理病人时，不经意接触了含有病毒的病人血液和分泌物，造成了病毒感染。
护理感染者，造成家庭聚集性疫情
2022年5月，在河南信阳市潢川县，有三位老人都因为“发热伴血小板减少综合征”（俗称“蜱虫病”）而不幸病逝，而他们都曾为一名此前去世的感染者净身。
因处理遗体而造成的继发感染，也有先例。2018年5月，同样是河南信阳市，也曾发生过一起蜱虫中毒家庭聚集性疫情。首例病例确诊后，在住院和死亡期间，共有5名家庭成员参与了护理和遗体处理，其中3人被传染，但好在经过治疗后痊愈。
02
蜱虫到底是什么？
为什么它对人体伤害这么大？
东南大学附属中大医院急诊科副主任医师徐昌盛表示，蜱在生物学分类上属于蜘蛛的亲戚，外形类似蜘蛛，成虫有八足，体长不超过一厘米，叮咬人后可引起过敏、溃疡或发炎等症状，一般均较轻微，它的真正危害在于可传染某些疾病。
蜱虫本身并不具有很强的致病性，但因为它以吸取动物血液为生，所以体内经常会携带来自其他动物的多种病毒。如果携带有某些病菌的蜱叮咬了人，患者可能会感染上某些病毒，继而引发重大疾病。
蜱虫各生长时期和雌雄成虫的形态
图源：果壳
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什么是“蜱虫病”？
“蜱虫病”全称为发热伴血小板减少综合征，主要表现为全身不适、乏力、头痛、肌肉酸痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻等症状，严重者可导致器官衰竭然后死亡。
此外，蜱虫还会将自己的头埋在人体的皮肤内，无论是幼虫、若虫、成虫均能吸血。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院张颖颖解释，蜱虫吸血时，口器可牢牢地固定在宿主皮肤上，受到惊吓也不离去。
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蜱虫携带多种传播疾病
虽然名气小，蜱在疾病流行的过程中却是个狠角色。甚至在传播疾病的种类和广泛性方面，只有蚊子可以赢它一头。
但是一旦不幸中招，可能会遭遇莱姆病、斑疹热、Q热、森林脑炎、出血热、巴贝斯虫病、泰勒虫病、落基山斑疹热等81种病毒性、31种细菌性和32种原虫性疾病。
被蜱叮咬后最常见的健康问题是皮肤感染。
蜱吸血的口器很复杂，上面长着倒刺，一旦不恰当地拔除正在吸血的蜱，很可能让它的口器折断在皮肤里。
还有一种蜱虫引起的疾病是蜱瘫，这是由蜱唾液里的毒素导致的，但这其实十分罕见，只有短时间内被大量蜱叮咬才有可能出现。
这种疾病的典型特征是38摄氏度以上、甚至高达40摄氏度的高热，伴有乏力、头痛、肌肉酸痛和腹泻。但值得庆幸的是，绝大多数对症治疗后的患者可以完全康复。
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被咬后吃红肉可能过敏
蜱虫叮咬还可能导致红肉过敏。蜱的唾液中存在α-半乳糖。当蜱叮咬人类的时候，α-半乳糖会随着唾液进入血液，被人体免疫系统发现，并产生特殊抗体将其“记录在案”。
之后，当被蜱咬过的人吃下的红肉中所含的α-半乳糖被他体内的特殊抗体识别出来，免疫系统会将红肉错当成之前的入侵者，于是启动一系列免疫反应，人体也就出现了红肉过敏的症状。
但肉食爱好者也不必过于担心，并非每个被蜱咬伤的人都会对红肉过敏。实际上，相比于被蜱咬伤的人数，红肉过敏症患者的数量很小。从目前的研究结果来看，只有非常严重的蜱咬伤才有导致过敏的风险。
03
怎么判断自己
是不是被蜱虫咬了呢？
如果去过有蜱虫的地方，回来以后要注意观察自己这一两周有没有发热症状，还要观察有没有以下这几种情况：
1、红斑：特别是有没有游走性红斑，它往往是莱姆病的一个特征。
2、黑痣样：被叮咬处就像突然长了一个黑痣，蜱虫的前肢和口器咬住病人皮肤，叮在皮肤上不松口，甚至叮入真皮和皮下组织，只露一个黑色的尾部在皮肤外边，看上去就像长了一颗黑痣。
3、明显红肿：蜱虫会咬噬皮肤和吞噬血液、表皮细胞和皮屑，所以蜱虫叮咬的周围会出现红肿。
4、质地坚硬：由于蜱虫属于甲壳虫性质，蜱虫叮咬处的皮肤表面摸上去是硬硬的。
蜱虫喜欢叮咬哪些地方呢？
蜱虫通过吸血来生长发育并繁殖。蜱虫喜欢找人或动物的隐蔽部位，主要是在皮肤较薄、不太容易被骚动的部位。比如：人的颈部、耳后、肚脐、脚趾缝、腿部这些部位，都容易被蜱虫叮咬；对于动物，也主要集中在耳朵、颈部、四肢的股内侧、尾巴和肛周围这些柔软部位。
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如果遇到蜱虫咬人
该如何处理？
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不可硬拽、死捏
张颖颖提醒，一旦发现身上有蜱虫，千万不可用硬拽、死捏、火烧等方式，因为蜱虫的嘴巴有倒刺，刺入皮肤后很难被拔除，如果处理不当，很容易折断蜱虫的口器，刺激蜱虫分泌更多唾液，增加感染的可能性。
如果蜱虫叮咬得很牢固，或者钻入过深，要及时就医处理。
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可用酒精或烟头
发现有蜱虫叮咬皮肤，可以用酒精涂在蜱身上，使蜱头部放松或死亡，再用尖头镊子取下蜱，或用烟头、香头轻轻烫蜱露在体外的部分，使其头部自行慢慢退出。
把蜱虫取出后，再用碘酒或者酒精进行局部消毒处理，并随时观察身体状况。
被蜱虫咬伤后，用尖头镊子将其拔出的示意图，注意不要左右摇动
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防止人与人传染
河南省疾控中心提示，急性期病人及尸体血液和血性分泌物具有传染性，直接接触病人血液或血性分泌物可导致感染。
医护人员、患者的陪护人员等也要做好个人防护，避免接触患者血液等体液。
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如有不适尽快就医
南京鼓楼医院感染科副主任医师吴卫华表示，如果蜱虫叮咬得很牢固，或者钻入过深，建议直接请医生处理。
被蜱虫叮咬后，如果携带疾病，潜伏期可长达1个月，若有高烧不适等症状，尽快去医院检查。
最后要提醒大家，蜱虫非常钟爱草丛、灌木丛、森林等植物茂密的地方，有的还会藏在人或动物的毛发中。因此应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。
如需进入此类地区，可以穿长袖衣服；扎紧裤腿或把裤腿塞进袜子或鞋子里；穿浅色衣服可便于查找有无蜱附着；针织衣物表面应当尽量光滑，不要穿凉鞋。
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